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Implantes dentales ALL ON 4

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Sistema all on 4™. Como puede cambiar tu vida en 1 día.





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La técnica ALL-ON-FOUR es un revolucionario sistema de colocación de implantes que permite colocar sobre 4 implantes la arcada dental completa, de forma fija, sin injertos de hueso, en un solo día y con mayor tasa de éxito que otros procedimientos.

Nobel Biocare implantes all on 4™

Estos 4 implantes se colocan de manera estratégica (tanto en la arcada superior como inferior) , asegurando la fijación de la prótesis y evitando la sobrecarga del hueso. Con el empleo de esta técnica, no serán necesarios los injertos de hueso previos al proceso, debido a que se utiliza un método de anclaje seguro y estable sin necesidad de preparar el hueso, que únicamente tendrá que ser injertado en algunos casos aislados. Ha quedado demostrado que el éxito de la restauración dental no reside en colocar mayor número de implantes, sino en la calidad de los mismos y del hueso en el que se anclan.

Con el fin de asegurar la máxima calidad a nuestros pacientes, en clínicas Boca&Boca realizamos la técnica all on 4™, exclusivamente, con implantes Nobel Biocare, líder mundial en el sector de la implantología. Además de avalar la técnica all on 4™, Nobel Biocare garantiza sus implantes de por vida.

¿Cómo funciona el tratamiento con la técnica all on 4™ en nuestras clínicas?

1ª visita

El paciente acude a la consulta, se le hace un estudio personalizado con las correspondientes radiografías y se le toman medidas para iniciar el plan de tratamiento.

Día de la cirugía

El paciente acude a la clínica para realizar el tratamiento. Si así lo solicita, el anestesista suministra la sedación (sedación dental consciente), de manera que alcanza un estado de relajación profundo. En caso contrario, se aplica la anestesia que utilizamos para cualquier otro tipo de tratamiento dental.

Si es necesario, se realizan las extracciones y se colocan los implantes dentales que sujetarán la prótesis. Al finalizar la cirugía, el protésico retoca y adapta la prótesis provisional para que ésta quede perfectamente ajustada a la boca del paciente al finalizar. Por la tarde, se coloca la prótesis al paciente, y puede volver a casa con los dientes provisionales.

Durante este tiempo, realizamos revisiones periódicas hasta que, aproximadamente, a los 3-4 meses procedemos a realizar la prótesis definitiva, una vez terminado el proceso de osteointegración.

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Preguntas más frecuentes de nuestros pacientes sobre la técnica de all on 4™

P._ ¿Qué beneficios aporta el tratamiento all on 4™?

R._ Lo más importante es que con un número reducido de implantes podemos proporcionar al paciente una prótesis fija en el mismo día, evitando la necesidad de cirugías más complejas como injertos de hueso o elevaciones de seno y disminuyendo costes y tiempo de tratamiento y, sobre todo, mejorando la calidad de vida del paciente.

P._ Una vez colocada la prótesis provisional, ¿se puede masticar con normalidad?

R._ Inicialmente se recomienda una dieta blanda por un mes; pasado este tiempo, el paciente podrá comer con normalidad.

P._ ¿Qué anestesia se aplica en este tipo de cirugía?

R._ La misma que utilizamos para cualquier otro tratamiento dental (empastes, extracciones, etc).

P._ ¿La sedación es opcional?

R._ Sí, es decisión del paciente o del profesional si considera que puede mejorar la calidad de su trabajo en determinados casos o pacientes.

P._ ¿El paciente está consciente durante el proceso con sedación?

R._ Sí, puede responder a órdenes como “abrir o cerrar la boca”, pero al final no tiene un recuerdo de la cirugía ni del tiempo transcurrido, así que es muy cómodo para él.

P._ ¿Qué duración tiene la intervención?

R._ La cirugía, con las pruebas de la prótesis, tiene una duración aproximada de 2 horas.

P._ ¿Se recomienda esta técnica a los pacientes que sienten temor al dentista?

R._ Sin lugar a dudas, porque reduce el tiempo de tratamiento del paciente. Además el paciente conseguirá una dentadura totalmente nueva el mismo día, con los efectos psicológicos que esto conlleva.

P._ ¿Qué beneficios tiene la técnica del all on 4™, frente a una técnica convencional de implantología?

R._ Se realiza en poco tiempo, evita el injerto óseo, es más económico y la recuperación del paciente es muy rápida.

P._ ¿Por qué en esta técnica se puede hacer la carga inmediata y en la técnica convencional de implantes se debe de esperar un tiempo antes de hacer la carga?

R._ Por la colocación estratégica de los implantes, por la forma de éstos y por el diseño de las prótesis.

P._ ¿Hay alguna contraindicación respeto a la edad para la colocación del all on 4™?

R._ No, pero como siempre, cada caso es particular y depende del criterio del cirujano.

P._ ¿Qué pautas se deben seguir tras la cirugía?

R._ Se toma medicación durante una semana y se aconseja dieta blanda durante un mes.



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Cirugía Ortognática

Cirugía correctiva de mandíbula (cirugía ortognática) trata y corrige anomalías de los huesos faciales, específicamente las mandíbulas y los dientes. A menudo, estas anomalías causan dificultad asociada a masticar, hablar, dormir y otras actividades rutinarias. Cirugía ortognática corrige estos problemas y, en conjunto con un tratamiento de ortodoncia, mejorará el aspecto general del perfil facial. El objetivo de la cirugía ortognática es la corrección de una amplia gama de irregularidades faciales y de los maxilares mayores o menores. Los beneficios incluyen una mejoría en la habilidad para masticar, hablar y respirar. En muchos casos el resultado también puede ser una mejoría en la apariencia.


Las personas que se pueden beneficiar grandemente con la cirugía ortognática incluyen a aquellas que tienen una mordida incorrecta y aquellas cuyos maxilares están situados incorrectamente. El crecimiento del maxilar es un proceso gradual y lento, y en algunos casos, los maxilares inferior y superior pueden crecer en proporciones diferentes. El resultado puede ser una cantidad de problemas que pueden afectar a largo plazo la masticación, el habla, la salud bucal y la apariencia. Una lesión en los maxilares y los defectos de nacimiento también pueden afectar el alineamiento de los maxilares. La ortodoncia por si sola puede corregir muchos problemas de "mordida" si es que los dientes son los únicos involucrados, pero la cirugía ortognática puede ser requerida si la posición de los maxilares necesita ser corregida.

Las siguientes son una de las condiciones que pueden indicar la necesidad de hacerse cirugía ortognática:

- Mordida con dificultad o masticación defectuosa de los alimentos
- tragar con dificultad
- problemas en el habla
- dolor crónico en los maxilares
- uso excesivo de los dientes
- mordida abierta (espacio entre los dientes superiores o inferiores delanteros o traseros cuando
la boca está cerrada)
- apariencia desbalanceada de la cara
- lesión facial o defectos de nacimiento
- retrognatismo (maxilar inferior hacia atrás)
- prognatismo (maxilar inferior hacia delante)
- incapacidad para unir los labios sin esfuerzo
- respiración crónica por la boca provocando que esta se mantenga seca
- apnea en el sueño (problemas respiratorios mientras se duerme como roncar, respiración
dificultosa, etc.)

El crecimiento desigual de los maxilares, una lesión o un defecto de nacimiento puede producir problemas y síntomas que pueden requerir evaluación y tratamiento por un equipo que usualmente incluye un cirujano maxilofacial, un ortodoncista, y algunas veces tu odontólogo. Para determinar si eres un candidato para la cirugía ortognática, es necesario que este equipo haga una evaluación de tus condiciones.


Ejemplo de un paciente con mordida anterior abierta: En esta condición, los dientes no están unidos en el frente y está acompañada normalmente por la incompetencia de los labios - una incapacidad de cerrar los labios en reposo. Esta condición requiere casi siempre cirugía de los maxilares. El maxilar superior es trasladado más arriba y el maxilar inferior anterior o posteriormente como se requiera de tal manera que los dientes encajen.

casos para los que realizar cirugía ortognática

Ejemplo de un paciente con retrognatismo y una clase II maloclusión: En esta condición, la posición de la mandíbula es mas atrás en relación con el maxilar superior. La corrección de esta condición normalmente requiere mover la mandíbula hacia alante. Algunas veces, la barbilla necesita ser adelantada también para obtener un cierre óptimo y un perfil facial adecuado.

Ejemplo de un paciente con clase III maloclusión o prognatismo: En esta condición el maxilar superior está demasiado hacia atrás o la mandíbula está muy adelante. Dependiendo de la razón de la maloclusión, esta condición puede ser tratada tanto trayendo el maxilar superior hacia delante o llevando el maxilar inferior hacia atrás. A veces se hace una combinación de los dos procesos. Una vez que se logre el cierre o mordida ideal, el mentón puede moverse hacia alante o atrás como se necesite para lograr un perfil facial óptimo y estético.


Cuando se llega al diagnostico de tu necesidad de hacerte la cirugía ortognática, el cirujano y el ortodoncista trabajarán conjuntamente. El ortodoncista es responsable de mover los dientes de tal manera que encajen correctamente después que los maxilares hayan sido colocados en su posición correcta, y el cirujano será responsable de la reposición de los maxilares de forma tal que estos y los dientes estén alineados correctamente. Además, tu dentista general es el responsable de mantener la higiene bucal antes, mientras y después de tu tratamiento ortodoncista y quirúrgico.

Antes de que comience algún tratamiento, se realizará una consulta inicial para ponerte al corriente y responder cualquier pregunta preliminar que puedas tener. Es importante entender que tu tratamiento, incluyendo ortodoncia prequirúrgica, cirugía ortognática, y curación postcirugía, puede tomar desde algunos meses hasta dos años o más para completarse. Debes estar preparado para hacer un compromiso a largo plazo para obtener los beneficios de la cirugía ortognática, y en algunos casos los consejos pueden ser una parte importante del proceso de tratamiento.

Después de la consulta inicial, se hará un examen completo y se tomaran medidas faciales, fotografías, rayos x e impresiones dentales. También se tomará una historia clínica para asegurarse que no haya problemas de salud que puedan interferir en la cirugía o en la administración de la anestesia. Si se necesita apoyo de otros especialistas serás transferido a otras consultas según convenga para tu evaluación.

En dependencia de los resultados de tu examen, consulta y otros procedimientos, el equipo de evaluación y tú decidirán que tipo de tratamiento es mejor para ti. Dependiendo de la extención de tu problema es posible que, el tratamiento ortodoncista por si solo puede que sea suficiente, de lo contrario puede indicarse la cirugía ortognática. La cirugía puede ir de un movimiento menor de una sola parte de tu arco dental hasta la reposición de ambos maxilares. Durante las consulta de pre-tratamiento, pregunta cualquier duda que tengas en cuanto a tu tratamiento. Cuando estés completamente informado sobre los aspectos de tu caso, el equipo dental y tú decidirán juntos proceder con el tratamiento.

Algunas personas pueden pensar en hacerse además, cirugías plásticas para mejorar su apariencia, como cirugía de los ojos, naris, barbilla o cuello. Puede que quieras discutir estas opciones con tu cirujano si es que te vas hacer este tipo de procedimiento y dónde.



La consulta de ortodoncia pre-quirúrgica moverá tus dientes a una nueva posición, de tal manera que encajen correctamente cuando se realiza la reposición de los maxilares quirúrgicamente. Durante esta fase de tratamiento de ortodoncia pre-quirúrgico, que normalmente se demora de 6 a 8 meses, estarás usando aparatos y visitarás tu ortodoncista regularmente para aquellos ajustes necesarios en los aparatos y para una evaluación continua.

Debido a que tus dientes se están moviendo hacia la posición que tendrán definitivamente después de la cirugía, puede que pienses que tu mordida se está empeorando en vez de mejorar en esta fase del tratamiento. Pero con satisfacción veras finalmente que cuando el cirujano realice la reposición de tus maxilares durante la cirugía ortognática, los dientes quedaran en su posición correcta.

Después de la cirugía, usualmente serán necesarios algunos movimientos dentales ortodóncicos para reajustar tu mordida. Después que te retiren los aparatos, puede que requieras usar un retenedor.

Si todavía tienes tus cordales o tus dientes están muy apiñados, será necesario sacar algún diente antes de comenzar el tratamiento de ortodoncia para crear un espacio para el movimiento de los dientes.


A medida que tu tratamiento de ortodoncia pre-quirúrgico se está completando, el cirujano hará los preparativos finales para el procedimiento quirúrgico. Se tomarán registros adicionales, similares a los anteriores. Tu cirujano puede indicar nuevos rayos x y modelos de tus dientes y maxilares para simular la cirugía para finalizar los movimientos quirúrgicos de tus maxilares y anticipar los resultados del procedimiento. De estos modelos se puede hacer una lámina plástica de tu mordida para que siva como guía para la correcta reestructuración de tus dientes. Cuando el equipo determina que tus dientes están en una correcta posición pre-quirúrgica, entonces se fijará la cirugía.


La cirugía ortognática se puede realizar en un hospital o centro quirúrgico ambulatorio bajo anestesia general. Antes de la cirugía te harán un examen físico para asegurarse de que estás en óptimo estado de salud. Puede ser que te aconsejen que dones sangre en caso de que necesites una transfusión durante la cirugía. Algunos suplementos dietéticos y ejercicios pueden ser indicados para lograr una salud óptima, de tal manera que la curación después de la cirugía sea tan rápida y sin incidentes como sea posible. Cualquier prueba de laboratorio puede que sea hecha también antes de la cirugía.

En la mayoría de los casos, el chequeo será realizado en el hospital o en el centro quirúrgico

ambulatorio el día de tu cirugía. Tu anestesiólogo discutirá el procedimiento de anestesia general que será usado y responderá cualquier pregunta que puedas tener. Además del uso de la anestesia general, lo que "te pone a dormir" durante la cirugía, estarás recibiendo fluidos intravenosos y medicamentos para prevenir la deshidratación y la infección y para reducir al mínimo la hinchazón y el dolor. Puedes recibir medicamentos pre-operatorios para reducir la ansiedad normal pre-quirúrgica.


Los procedimientos de la cirugía ortognática tienen un tiempo de duración de una a varias horas, dependiendo de la cantidad y el tipo de cirugía que se necesite. En el maxilar inferior la posición trasera del hueso detrás de los dientes está separada y la porción de los dientes se mueve hacia delante o hacia atrás, como sea apropiado. En la cirugía del maxilar superior este se puede reposicionar hacia delante o hacia atrás, o puede elevarse o bajarse.

Los maxilares separados en varias partes pueden requerir ciertos movimientos con el hueso que se ha agregado o quitado para lograr la alineación y la estabilidad requerida. Otros huesos faciales que contribuyen al desequilibrio pueden ser que necesiten también una reposición.

Fotos antes y después de la cirugía del maxilar superior para corregir una mordida abierta (figura 1): El maxilar superior se mantiene con láminas y tornillos. Esta operación del maxilar superior se nombra LeFort I osteotomía y se hace mediante cortadas dentro de la boca. El maxilar superior puede ser cortado en varios segmentos según se necesite para lograr la mejor mordida posible.

ejemplos antes y después de la cirugía ortognática

Perfiles antes y después que muestran la corrección del prognatismo (figura 2): Esta es una operación que se nombra osteotomía de la rama de la mandíbula y hoy no se usa comúnmente porque se necesita que después de la operación la mandíbula se mantenga cerrada mediante alambres por varias semanas. Esta operación solo se indica cuando la mandíbula se va a mover posteriormente.

Para corregir el retrognatismo (figura 3), se mueve la mandíbula hacia delante desde la parte de atrás de los dientes, una porción de la barbilla también se echa para adelante y ambas áreas de la mandíbula se mantienen en el lugar usando láminas y tornillos. La operación del maxilar inferior descrita aquí se nombra osteotomía sagital bilateral y puede usarse para mover la mandíbula hacia delante o hacia atrás. Esta operación es más popular que la que se describe en el párrafo anterior pues la fijación puede acompañarse de tornillos y no se necesita el poner alambres a los dientes. Aunque la operación se hace completamente a través de la boca, para poner los tornillos a veces se necesita hacer pequeñas incisiones en la piel de la cara justo debajo de la oreja. La operación de la barbilla y el mentón se llama genioplastia y puede hacerse completamente por dentro de la boca para mover el mentón hacía delante o atrás.

En la mayoría de los casos, las incisiones se hacen dentro de la boca y no habrá ninguna cicatriz externa visible. Si es necesario hacer una incisión externa, se toma mucho cuidado para disimularla en las propias arrugas de la piel natural.


Como con cualquier procedimiento quirúrgico, con la cirugía ortognática pueden ocurrir algunos efectos secundarios y complicaciones. Debes entender esto antes de acceder a realizarte la cirugía. Tu cirujano puede responder cualquier pregunta que tengas sobre los siguientes posibles riesgos:

1. Hinchazón: es una reacción normal en cualquier procedimiento quirúrgico y la intensidad varía con el individuo y con el procedimiento. La hinchazón va en aumento por aproximadamente 24-72 horas después de la cirugía. Típicamente permanece igual por aproximadamente una semana, y normalmente se alivia en la tercera o cuarta semana.

2. Nauseas y vómitos: son complicaciones de la anestesia general pero ocurren con poca frecuencia. Debido a que mantendrás una dieta líquida cualquier vómito que tengas será líquido y puede salir perfectamente entre y detrás de tus dientes. Te pueden indicar medicamentos para controlar las nauseas.

3. Dolor: después de la cirugía ortognática el dolor es usualmente moderado y puede ser controlado con medicamentos. Si los síntomas persisten y el dolor no se alivia con los medicamentos indicados, contacta tu cirujano.

4. Sangramiento menor: puede ser experimentado después de la cirugía, y si se ha hecho una cirugía del maxilar superior puede que haya una filtración de sangre por la nariz. Este sangramiento se controla fácilmente en el propio hospital. En el caso raro que ocurra un sangramiento excesivo o prolongado cuando regreses a casa, contacta tu cirujano inmediatamente.

5. Pérdida o alteración de la sensación nerviosa: es un entumecimiento o adormecimiento de la cara, maxilares, dientes o lengua que puede ocurrir pues las fibras nerviosas se están regenerando y sanando. A medida que te vas curando, puedes tener sensaciones de calor y hormigueo en las áreas afectadas. No es frecuente que esto permanezca por más de 6 meses. Aunque algunas personas pueden experimentar sensaciones alteradas permanentemente, en particular en la cirugía del maxilar inferior.

6. La infección: es un riesgo potencial después de cualquier procedimiento quirúrgico, y si realmente ocurre una infección, se trata mayormente con antibióticos. Si persiste la fiebre, la hinchazón y el dolor o pus después de la cirugía, contacta tu cirujano inmediatamente.

7. Complicaciones nasales: estas son drenaje o dolor (sinusitis), pueden ocurrir en algunos casos incluyendo la cirugía del maxilar superior. Este puede o no requerir tratamiento adicional pero cualquier problema nasal debes reportarlo a tu cirujano.

8. Lesiones a los dientes adyacentes y raíces: pueden ocurrir durante la cirugía ortognática, lo que puede requerir posteriormente un tratamiento dental apropiado.

9. Una recaída: un corrimiento inesperado de la nueva posición de la estructura maxilar, no es común después de la cirugía ortognática, pero puede ocurrir. Si ocurre, será necesario un tratamiento adicional.

10. Una limitación del rango del movimiento del maxilar una masticación dispareja o disfunción del habla pueden ocurrir. Los ejercicios especiales de mandíbula pueden ayudar a mejorar esta condición.

11. Dolor ATM: La cirugía ortognática también puede agravar problemas de la articulación mandibular que ya existían o pudiera ocurrir alguna función anormal. Si estas condiciones persisten, se necesitará tratamiento adicional.

12. Recuperación prolongada: las complicaciones de la anestesia general como la neumonía no suceden normalmente pero pueden ocurrir y alargar el proceso de recuperación.


Inmediatamente después de la cirugía serás trasladado al salón de recuperación hasta que el efecto de la anestesia general haya pasado. Tus familiares no deben entrar al salón de recuperación, pero si te pueden hacer una visita corta más tarde. Un aparato intravenoso unido a tu brazo te proveerá de los medicamentos y nutrientes requeridos hasta que seas capaz de tomar suficientes líquidos por la boca. Se pueden suministrar medicamentos para controlar cualquier incomodidad o dolor posquirúrgico.

La estancia puede ser de un día o más. Puedes esperar hinchazón, especialmente en los labios y cachetes, y quizás contusiones, pero esto es una respuesta normal del proceso de curación y debe desaparecer con el tiempo.

Los primeros días después de la cirugía puedes experimentar congestión nasal o dolor de garganta debido a los tubos nasales usados para la anestesia. La incomodidad postquirúrgica no será significativa y puede controlarse con medicamentos.

Para ayudarte a sanar, tus maxilares deben estar inmovilizados usando para ello accesorios fijadores. En muchos casos las secciones de los maxilares se sujetan y se mantienen unidos durante el tiempo de la recuperación mediante pequeños tornillos que ponen los cirujanos. En otros casos se usan alambres para unir los huesos y no permitir que se muevan los maxilares. No será necesario atar los maxilares después de la cirugía, puede que sea necesario hacerlo durante un par de días o por el periodo completo de curación, dependiendo de las técnicas que se usaron.

Mientras tus maxilares están inmovilizados durante el proceso de curación, debes ingerir dieta líquida. Durante este periodo puedes perder peso, pero después podrás recuperarlo cuando el proceso de la fijación se termine. Durante la primera semana después de la cirugía la dieta que ingieras es muy importante, puede ser que tu dieta pueda ser completamente con vitaminas y minerales líquidos. Se puede usar la licuadora para así disolver varios tipos de alimentos y proporcionar una dieta balanceada. Fumar puede ser muy perjudícial pues puede retardar el proceso de curación. Las actividades estenuantes deben ser evitadas durante las primeras semanas posteriores a la cirugía.

Cuando ya salgas del hospital o instalación quirúrgica puedes retornar al trabajo o escuela inmediatamente que sientas el deseo de hacerlo, preferiblemente en dos semanas para la mayoría de las personas. Tu apariencia puede que cambie de alguna manera debido a la reposición de los maxilares y a la hinchazón asociada, por lo tanto debes estar preparado para la sorpresa de tus amigos y familiares. Por supuesto no les tomará mucho tiempo para adaptarse a tu nueva imagen

Visitarás regularmente a tu cirujano o tu ortodoncista, y es muy importante que acudas a estas citas. El cirujano monitoreará el proceso de curación, y cuando sea el tiempo apropiado, retirará los accesorios de fijación si estos fueron usados.

La fase inicial de curación tomará aproximadamente 6 semanas, pero la conclusión del proceso curativo tomará de 9 a 12 meses. Durante toda la fase curativa la higiene bucal frecuente es de gran importancia. Tu cirujano y ortodoncista pueden ayudarte en esta área y pueden recomendarte el uso de algunos accesorios especiales para el cuidado oral.

El ortodoncista normalmente comenzará la fase postquirúrgica de tratamiento de 4 a 8 semanas después de la cirugía para sincronizar bien tu mordida. En la mayoría de los casos los aparatos se retiran dentro de 6 a 12 meses después de la cirugía.


Después que tu cirugía ortognática y el tratamiento ortodoncista se hayan terminado, tu cirujano y ortodoncista querrán verte periódicamente para monitorearte y asegurarse que tus dientes y maxilares estén propiamente alineados. Debes mantener la higiene bucal y visitar el odontólogo familiar regularmente y completar cualquier otro trabajo dental que necesites.


Si tienes seguro de salud, asegúrate de haber leído las pólizas de seguros o de chequear con tu representante de seguros para determinar si tu plan cubre la cirugía ortognática antes de que seas tratado. Porque la cirugía ortognática requiere una estrategia de equipo que incluye a un cirujano y un ortodoncista, trata de obtener los costos estimados de ambos antes del tratamiento. Los pagos por tu servicio son tu responsabilidad sin tener en cuenta cuanto puede cubrir tu seguro.


Tratamientos ofrecidos en Clínicas dentales Boca & Boca en Málaga.

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Prótesis dental

Clínica dental Boca&Boca en Málaga protesis dentalEn Clínica Dental Boca&Boca realizamos todo tipo de prótesis:

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Las prótesis fijas, son prótesis completamente dentosoportadas, que toman apoyo únicamente en los dientes.

El Odontólogo talla los dientes que servirán como soporte, denominados dientes pilares y situados en los extremos de cada zona edéntula (sin dientes), en los cuales irán cementadas las prótesis fijas cuidadosamente ajustadas. Para ello en la clínica, el odontólogo tomara impresiones y registros de mordida que posteriormente enviará al laboratorio donde el protesico vacía, o positiva, las impresiones en yeso, y confecciona sobre los modelos resultantes las estructuras de la prótesis fija con cera. Estos encerados se incluirán en revestimientos especiales resistentes a altas temperaturas, y se procede al colado en metal con distintas aleaciones.

El último paso podría ser montar la cerámica sobre las estructuras metálicas, dependiendo del tipo de prótesis fija a realizar, ya que también existe la posibilidad de realizar las coronas y puentes en porcelana pura (sin metal) o sobre una base de un material blanco llamado alúmina o zirconio.

El protesista dental tendrá que usar un articulador que simule la articulación temporomandibular del paciente, modelos antagonistas que reproduzcan la arcada dentaria del paciente, etc., para lograr una oclusión correcta y funcional.

Se realizarán varías pruebas en boca, y tras conseguir los tres objetivos esenciales de una prótesis, el odontólogo cementará en boca el resultado, sin que este pueda ser retirado por el paciente.

Tipos de prótesis fija.

Según su forma:


Una corona es una restauración individual para una pieza dentaria (o diente) en concreto. En ocasiones son también llamadas "fundas", sobre todo por el paciente, que no las ve como una prótesis en sí. Esto es así, porque en realidad, las coronas se colocan sobre el diente natural del paciente, que habrá sido previamente tallado, y como si de una funda se tratara. Como en toda prótesis fija, los dientes se realizan artesanalmente, personificados para cada paciente y ciñéndose a las necesidades de su anatomía dentobucal.

Coronas de recubrimiento parcial

  • Extracoronales: 3/4, 4/5, 7/8 y onlays
  • Intracoronales: Inlays o incrustaciones

Coronas de recubrimiento total

  • Extracoronales: Veneer (metal- material estetico); Total vaciada, Jacket (porcelana o acrílico)
    Incrustaciones o retenedores intracoronales
    Restauraciones que basan su retención a expensas de las paredes internas como externas del diente pilar.
  • Corona Richmond o pivotada hay diferentes tipos según el material utilizado para su confección : metálicas , plásticas, o mixtas.
  • Endopost.


Clinica Dental Boca Boca Malaga Prótesis dentalUn puente es un tipo de prótesis fija que sustituye una edentación de al menos un diente, para ello el dentista talla los dientes vecinos a la edentación y el protésico elabora dos coronas en los dientes pilares también llamados retenedores, y mediante un atache sostienen al diente que queremos remplazar (póntico).

Componentes del puente

  • Diente pilar: es el diente al que va cementado el retenedor del puente.
  • Retenedor: Parte del puente que va cementada al diente pilar.
  • Póntico: Su función es reponer a los dientes faltantes que se encuentran entre los pilares.
  • Conector: Es aquella parte que une los retenedores con el pontico.
  • Ataches: es el elemento generalmente metálico que une el póntico a los retenedores, consta de una hembra que sale del pilar distal y de un macho que sale del póntico.

Prótesis removibles

Las prótesis removibles metálicas, también conocidas como esqueléticas, son prótesis parciales dentomucosoportadas. Es decir, se sujetan tanto en los dientes como en la mucosa, y se realizan cuando el paciente aún conserva algunos de sus dientes naturales. Estas prótesis son removibles, o lo que es lo mismo, pueden ser extraídas y colocadas por el paciente.
Se hacen mediante una estructura metálica (Base Metalica) colada (que puede ser de diferentes aleaciones, tanto nobles como no nobles) a partir de un patrón de cera realizado manualmente, y con el uso de preformas, sobre los modelos de revestimiento. Los dientes y reconstrucciones de la encía son de resina acrílica.

Las partes de las que se componen estas prótesis, son:

  • Conector mayor o armadura o estructura metálica
  • Conectores menores
  • Retenedores
  • Bases
  • Apoyos oclusales
  • Elementos estabilizadores y retenedores indirectos

Removibles acrílicas:

Clinica Dental Boca Boca Malaga Prótesis dentalLas prótesis removibles de resina, agrupan aquellas que son realizadas con resina acrílica (u otros plásticos), y que pueden ser colocadas y extraídas por el paciente. La elaboración de estas prótesis dentales ha de atender tanto a criterios funcionales como estéticos, y debemos invitar al paciente a la realización de una higiene cuidada, tanto de la cavidad oral como de la prótesis, que debe ser extraída para su limpieza.
A su vez, estas prótesis se subdividen en dos tipos.
Prótesis removibles completas


Prótesis completa superior ("dentadura postiza").

Conocidas por la gente comúnmente como dentaduras postizas. Se realizan cuando el paciente no tiene ningún diente, siendo por tanto mucosoportadas al carecer de pilares para la sujeción. El soporte de la prótesis se toma a partir de unas anchas bases, que se extienden sobre la superficie de la mucosa en los procesos alveolares. Pueden ser unimaxilares o bimaxilares; es decir, superior, inferior, o ambas, si el paciente no tiene piezas dentarias en ninguna de las dos arcadas. En este tipo de prótesis, es necesario el logro de un equilibrio oclusal de la articulación superior con la inferior, teniendo en cuenta los movimientos mandibulares, la masticación, la estabilidad de la prótesis, etc.
Prótesis removibles parciales
Prótesis parcial inferior de resina.

Se realizan cuando el paciente tiene algún diente remanente, que contribuirá a la retención de la prótesis mediante retenedores forjados o colados, siendo por tanto dentomucosoportada. No son unas prótesis muy usadas, ya que las prótesis removibles parciales metálicas, ofrecen una mayor calidad y mejor funcionalidad. Suelen usarse simplemente como prótesis provisionales.

Prótesis removible metálica

Clinica Dental Boca Boca Malaga Prótesis removible metálicaPrótesis esquelética inferior con marcas azules en las caras oclusales de haber sido recién articulada.
Las prótesis removibles metálicas, también conocidas como esqueléticas, son prótesis parciales dentomucosoportadas. Es decir, se sujetan tanto en los dientes como en la mucosa, y se realizan cuando el paciente aún conserva algunos de sus dientes naturales. Estas prótesis son removibles, o lo que es lo mismo, pueden ser extraídas y colocadas por el paciente.

Se hacen mediante una estructura metálica (Base Metalica) colada (que puede ser de diferentes aleaciones, tanto nobles como no nobles) a partir de un patrón de cera realizado manualmente, y con el uso de preformas, sobre los modelos de revestimiento. Los dientes y reconstrucciones de la encía son de resina acrílica.

Las partes de las que se componen estas prótesis, son:

  • Conector mayor o armadura o estructura metálica
  • Conectores menores
  • Retenedores
  • Bases
  • Apoyos oclusales
  • Elementos estabilizadores y retenedores indirectos

Prótesis Mixta

Clinica Dental Boca Boca Malaga Prótesis mixtaLas prótesis mixtas están constituidas por una prótesis fija y una prótesis removible metálica, formando parte de un mismo diseño en una misma arcada, y unidas entre si mediante un sistema de anclaje denominado atache. Este tipo de prótesis presenta varias ventajas sobre las removibles, por ejemplo dando mayor estética al eliminar los brazos del retenedor, que pueden ser visibles.


Es un retenedor por fricción que consta de dos partes, el macho o pátrix y la hembra o matriz, y que pueden ser preformadas colables o bien de aleaciones de metal para sobrecolar o soldar. La hembra encaja sobre el macho en una íntima relación produciéndose de este modo la retención de la parte removible sobre la parte fija de la prótesis mixta.

Existen distintos tipos de ataches:

Según la relación existente entre el macho y la hembra.


No posibilitan movimientos entre el macho y la hembra. Es decir, no permiten el movimiento de la parte removible, por lo que las fuerzas de masticación son transmitidas en gran parte al diente pilar.


Permiten un cierto movimiento de la prótesis removible, por lo que la fuerza es transmitida fundamentalmente a la mucosa. Durante la masticación, se produce un movimiento vertical entre el macho y la hembra cada vez que se ejercen fuerzas, y cuando esta cesa, se produce un movimiento de recuperación en sentido contrario al anterior. entonces podiamos decir que un atache es igual que aun retenedor.

Recuerde que somos especialistas en implantes dentales en Málaga, el equipo de Boca & Boca cuenta con dos clínicas dentales en Málaga, una clínica dental en Avda de Velázquez y otra clínica dental en calle Ayala. Visítanos!!!


En Clínica Dental Boca&Boca disponemos de los últimos avances en tratamientos de Ortodoncia en Málaga, como la Ortodoncia invisible o los brackets de zafiro.

Para este área contamos en Málaga con unas Ortodoncistas exclusivas, la Dra. Araceli González y la Dra. Irina Manea (Especialistas en Ortodoncia estética, Ortodoncia y Ortopedia infantil).




Además ofrecemos:

  • Tratamientos correctores
  • Estéticos
  • Mordidas cruzadas.
  • Ortopedia infantil.
  • Corrección de hábitos y un largo etc.

Ortodoncia invisible

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Brackets de Zafiro

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La Ortodoncia es la especialidad dentro de la odontología que se dedica especialmente a estudiar, diagnosticar y tratar las malformaciones y los defectos de la dentadura de los seres humanos.
Las anomalías más comunes que existen en torno a la dentadura son: la forma, la posición, la relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales, entre otras. Entonces, ante cualquiera de estos escenarios y haciendo uso del control de diferentes tipos de fuerzas, la ortodoncia, se ocupará de prevenir, diagnosticar y en el caso que sea necesario, de corregir las alteraciones existentes, para de este modo recuperar la correcta disposición y salud dental.

Clinica Dental Boca Boca Malaga Ordodocnia

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Existen dos maneras básicas de llevar a cabo el tratamiento de ortodoncia, por un lado, a partir de lo que se denomina aparatología fija, la cual consiste en elementos, bandas y brackets, que se adhieren a los dientes y a los cuales se les ancla unos delgados arcos elásticos de metal a través de un conjunto de ligaduras.

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Estos aparatos se utilizan para modificar las posiciones de los dientes y hasta para cambiar las dimensiones de los maxilares.

Los aparatos fijos pueden comenzar a utilizarse a cualquier edad. En ocasiones, requieren de la extracción de alguna pieza dentaria.

Periódicamente, el paciente debe asistir al consultorio de su dentista para que éste ajuste los aparatos en función del resultado que se busca.

Dentro de este tipo de Ortodoncia en Málaga, clínicas Boca&Boca pone a su disposición los últimos avances estéticos en cuanto a brackets de zafiro, de zirconio,  porcelánicos,… .

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Por otra parte, nos encontramos con los llamados aparatos removibles, que pueden ser removidos por el propio paciente cada vez que coma o que se realice la higiene dental, aunque, no se los indica para solucionar complejos problemas de alineación sino más bien para tratar maloclusiones simples. Dentro de este tipo de Ortodoncia en Málaga, clínicas Boca&Boca pone a su disposición lo último en Ortodoncia invisible:

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Recuerde que somos especialistas en implantes dentales en Málaga, el equipo de Boca & Boca, cuenta con dos clínicas dentales en Málaga, una clínica dental en Avda de Velázquez y otra clínica dental en calle Ayala. Visítanos!!!


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